Реакция Кумбса: антиглобулиновый тест для определения неполных антиэритроцитарных антител. Антиглобулиновая сыворотка

Реакция Кумбса - это антиглобулиновый тест для определения неполных антиэритроцитарных антител. Тест Кумбса используется для выявления антител к резус-фактору у беременных женщин и определения гемолитической анемии у новорождённых детей с резус-несовместимостью, влекущей разрушение эритроцитов. Данный метод был предложен английским врачом Робертом Кумбсом в 1945 году, в связи с чем впоследствии получил название "реакция Кумбса".

Антиглобулиновая сыворотка

Антиглобулиновая сыворотка - реагент, необходимый для проведения теста Кумбса. В состав антиглобулиновой сыворотки входят антитела к иммуноглобулинам человека. Сыворотка взаимодействует с эритроцитами, сенсибилизированными неполными антителами, что приводит к их агглютинации.

Прямая и непрямая реакции Кумбса

Антитела, находящиеся на поверхности эритроцитов, могут быть как в статичном, так и в свободном состоянии в плазме крови. В зависимости от состояния антител проводится прямая или непрямая реакция Кумбса.

Если есть основания для предположения, что антитела зафиксированы на поверхности эритроцитов, проводится прямой тест Кумбса. В этом случае тест проходит в один этап - добавляется антиглобулиновая сыворотка. Если на поверхности эритроцитов присутствуют неполные антитела, происходит агглютинация эритроцитов.

Непрямая реакция Кумбса протекает в 2 этапа. Сначала необходимо искусственно осуществить сенсибилизацию эритроцитов. Для этого эритроциты и исследуемую сыворотку крови инкубируют, что вызывает фиксацию антител на поверхности эритроцитов. После чего проводится второй этап теста Кумбса - добавление антиглобулиновой сыворотки.

Применение антиглобулиновой сыворотки

Реакция Кумбса относится к основным изосерологическим исследованиям. Непрямой тест Кумбса необходимо проводить перед трансфузией в целях определения совместимости реципиента и донора, а также для дополнительного обеспечения безопасности реципиента. Также антиглобулиновая сыворотка используется для определения резус-принадлежности, обнаружения иммунных антител системы АВ0 и аллоиммунных антиэритроцитарных антител при гемолитических осложнениях, определения слабых эритроцитарных антигенов.

Помимо трансфузиологов к диагностике с помощью антиглобулинового теста прибегают специалисты таких областей как генетика, гематология, акушерство, судебная медицина и других.